护理不良事件分级(护理不良事件分级标准为几级)

不良事件管理类别

根据不良事件是否发生以及发生后在病人或医务人员身上所造成的伤害将护理不良事件分为3级。

（1）一级不良事件：指已发生，造成病人死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍、加重病情、延迟康复的事件，或者下列情形之一者，即护理过错行为引发的有效投诉或纠纷；医院感染暴发；手术身份部位识别错误；体内遗留手术器械；病人因意外事件死亡。

（2）二级护理不良事件：指已发生并增加了病人的痛苦，但对病人病情及治疗效果无影响的事件，并将事件对病人的伤害程度分为无伤害、轻度伤害、中度伤害和重度伤害。以上10类情况中除8类及9类情况外，其他已发生并涉及病人而还未达到一级护理不良事件的情况都纳入此级别范围。

（3）三级护理不良事件：指隐患事件，是由于不经意或实时的介入，不良事件未真正发生或事件未涉及病人，或者是非护理行为造成的事件（如公共设施事件、医疗设备器械事件）

2.不良事件的分类

1类，不良治疗：包括给药错误、输血错误、医疗感染暴发、手术身份部位识别错误、体内遗留手术器械、输液输血反应；

2类，意外事件：包括跌倒、坠床、走失、烫伤、烧伤、自残、自杀、火灾、失窃、咬破体温表、约束不良；

3类，医患沟通事件：包括医患争吵、身体攻击、打架、暴力行为等；

4类，饮食、皮肤护理不良事件：包括误吸/窒息、咽入异物、院内压疮、医源性皮肤损伤；

5类，不良辅助诊查、病人转运事件：含身份识别错误、标本丢失、检查或运送中或后病情突变或出现意外；

6类，管道护理不良事件：含管道滑脱、病人自拔；

7类，职业暴露：含针刺伤、割伤；

8类，公共设施事件：包括医院建筑毁损、病房设施故障、蓄意破坏、有害物质泄露；

9类，医疗设备器械事件：包括医疗材料故障、仪器故障、器械不符合无菌要求；

10类，供应室不良事件：包括消毒物品未达要求、热源试验阳性、操作中发现器械包器械物品不符。

非以上所列内容则注明是其他情况。

护理不良事件相关等级概念

1.护理不良事件一般分为事故、差错（一般差错、严重差错）、护理缺陷三个等级。

（1）医疗（护理）事故：在医疗活动中违反医疗卫生管理法规、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

（2）护理一般差错：是未对患者人身造成影响，或对患者有轻度影响，未产生不良后果者。

（3）严重差错：由于护理人员失职行为或技术过失，给患者造成一定痛苦，延长了治疗时间。

（4）护理缺陷：为在临床护理工作中，某一环节有错误，但被发现后得到及时纠正，未在患者身上发生不良后果。

2.按事件的严重程度分四个等级（中国医院协会分类）：警告事件、不良事件、未造成后果事件和隐患事件。

（1）警告事件：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

（2）不良事件：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。

（3）未造成后果事件：虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害。

（4）隐患事件：由于及时发现错误，未形成事实。

不良事件按严重程度分为三个等级

医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级：

Ⅰ级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

Ⅱ级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

Ⅲ级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

Ⅳ级事件（隐患事件）——由于及时发现错误，但未形成事实。

不良事件分级处理方式

根据不同的标准和管理制度，不良事件分级的处理方式可能会有所差异。以下是一个可能的处理方式示例：

一级不良事件：一级事件指已发生并且造成病人死亡、残疾或导致功能障碍等严重后果的事件。对于一级不良事件，通常需要立即采取措施，如立即处理病人、报告值班医生协助处理，并及时报告相关部门进行记录和调查。

二级不良事件：二级事件指可能会导致轻微的伤害或生命体征变化的事件。对于二级不良事件，除了立即处理病人外，还需要报告科室负责人、护理部、医务科等相关部门，并及时采取措施降低损害程度。

三级不良事件：三级事件通常是指未造成实际损害但存在患者安全隐患的事件。对于三级不良事件，除了采取及时的纠正措施外，还需要进行记录、报告和分析，以防止类似事件再次发生。

此外，针对不良事件的处理通常还包括以下一些步骤：

报告：将事件及其相关信息报告给相应的部门或人员，以便记录和调查。

分析：对不良事件进行综合分析，确定事件发生的原因和导致因素，并评估事件对患者和医疗机构的影响。

纠正措施：根据分析结果，制定纠正措施和改进措施，以预防类似事件再次发生。

教育培训：加强相关人员的培训和教育，提高其意识和能力，减少不良事件的发生。

需要注意的是，不同机构可能有自己的具体处理方式和流程，以上仅为一般参考。对于具体的不良事件分级处理方式，建议参考医院或机构的相关管理制度和规定。

护理级别划分标准

分级护理是根据对患者病情严重程度和患者自我护理能力的评估，给予不同级别的护理。它分为一级护理、二级护理、三级护理和二级护理。它适用于那些在严重疾病期间急性症状消失但却不能自理的大手术后稳定的患者。普通外科手术后，他通常需要两个小时。

探视病房的收费标准是基于医院的级别，无论是二级医院还是三级医院，一般三级医院的收费标准很高。

不良事件分类与分级

根据不良事件是否发生以及发生后在病人或医务人员身上所造成的伤害，可以将护理不良事件分为三级。

1、一级不良事件：指已发生，造成病人死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍、加重病情、延迟康复的事件，或者下列情形之一者，即护理过错行为引发的有效投诉或纠纷；医院感染暴发；手术身份部位识别错误；体内遗留手术器械；病人因意外事件死亡。

2、二级护理不良事件：指已发生并增加了病人的痛苦，但对病人病情及治疗效果无影响的事件，并将事件对病人的伤害程度分为无伤害、轻度伤害、中度伤害和重度伤害。以上10类情况中除8类及9类情况外，其他已发生并涉及病人而还未达到一级护理不良事件的情况都纳入此级别范围。

3、三级护理不良事件：指隐患事件，是由于不经意或实时的介入，不良事件未真正发生或事件未涉及病人，或者是非护理行为造成的事件（如公共设施事件、医疗设备器械事件）。

护理不良事件报告及处理流程

1.护理不良事件的分级：按照严重程度，护理不良事件可分为三个等级。

-一般性质：对患者身体或心理造成轻微影响，但无需治疗干预。

-较大性质：对患者身体或心理造成较大影响，需要进行治疗干预。

-重大性质：对患者身体或心理造成严重影响，甚至危及生命安全。

2.上报流程：

（1）发现护理不良事件后应立即采取措施保证患者安全，并将情况向直接主管汇报；

（2）根据实际情况判断是否需要上报医院相关部门；

（3）如果需要上报，则填写《医院护士执业资格考试管理办法》中规定的“医院内部事故、意外伤害和其他突发事件处理表”，并在24小时内提交给医务科和质量管理科；

（4）同时也可以通过电话、电子邮件等方式向有关部门反映情况。

总之，在遇到护理不良事件时，要第一时间采取有效措施保障患者安全，并按照规定程序进行上报。这样既能够最大限度地减少损失和风险，又能够提高工作效率和服务水平。