关节软骨(膝盖软骨是什么)

关节软骨是什么意思

关节软骨属于透明软骨，有光泽，它是由一种叫做致密结缔组织的胶原纤维成分构成的骨架。关节软骨本身并没有神经支配，所以一般也感觉不到疼痛，也没有血管，也因此里面的营养物质必须从关节液中获得。纤维底端紧贴在下面的骨头表面上，上端朝向关节的一面，这种结构能让关节软骨与骨紧密的结合起来，保证了关节的质量。

怎么保护关节软骨使其不被磨损

“人老先老腿”，岁数一大，腿脚就开始不灵活。其实，这是一个膝关节老化的过程。软骨磨损越大，伤害越大，疼痛越难忍。

年轻时，关节软骨正常，很少见有持续的疼痛（除滑膜炎外）。岁数一大，膝关节软骨退变加速，关节老化，关节疼痛即接踵而至。

肥胖，糖尿病，对软骨退变有没有影响？

膝关节承受上半身所有的重量，体重越大，对膝关节的压力就越大，磨损的速度也更快。

根据美国骨科医师学会（AAOS）所发布的骨性关节治疗指南里推荐：凡是BMI超过25的，应适当减轻体重，保护关节的同时，也会降低其他疾病的患病几率。

（体重指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m）

而糖尿病与骨关节炎的因果关系，也是近几年的临床研究热点。据部分文献表明，糖尿病与骨关节炎具有正比出现的关系，糖尿病作为一个独立危险因素可以加重骨关节炎的严重程度。

只要运动软骨就磨损？

关节软骨没有神经支配，也没有血管（这个大家可以体会一下，冬天到了，一摸膝盖感觉是冰凉冰凉的），其营养成分必须从关节液中获得。适量有规律的运动（健步）对关节的磨损和损伤几乎为零，而恰恰这种运动使得软骨细胞不断得到压应力刺激，挤压关节液，关节软骨才得到营养。所以，正常的关节运动对于维持关节软骨的正常结构起重要的作用。

过度运动需要避免吗？

与之相对应，软骨的代谢废物也必须排至关节液中。因而，过度的、过量的、不正确的运动方式除了影响局部软组织，还会加重软骨磨损，而这种微磨损一方面刺激滑膜分泌关节液，表现为急性滑膜炎（膝关节的红、肿、热、痛）；另一方面，磨损碎屑改变了关节内环境，不利于软骨的修复，甚至导致了骨关节炎的发生。

软骨退变，只发生在老年人？

门诊中，越来越多20岁左右的年轻人患有膝关节周围疼痛，这个时候非常需要鉴别诊断。一部分，源于运动损伤，如半月板撕裂，ACL损伤等。另外一种常见的是生长发育痛。除此之外，很容易被忽视的是青少年的髌骨软化症。最后，某些年轻患者关节力线有问题，膝关节内翻或是外翻，就是约定俗成的O型腿和X型腿，长期负重，导致软骨过早磨损，疼痛影响生活质量。

如何保养关节？

1.可以适当补充氨基葡萄糖、软骨素等一些成分（食疗、保健品或者药物等），关节腔内补充润滑液，保持关节软骨的营养及润滑，减少磨损。

2.提升钙质，多补充奶制品，年轻时多锻炼，增加骨密度，特别是女性绝经后，会有大量钙质流失，改变软骨下骨的骨重塑过程，这对于骨关节炎也是诱因之一。

3.加强适度的，循序渐进的体育运动，增加肌肉力量，提高关节稳定性。同时做好运动前的热身，减少创伤性关节炎发生的几率。

4.关注鞋子的磨损习惯，如果出现一边磨损严重，说明膝关节力线很有可能出现问题，需尽早矫正，避免膝关节磨损。女士们，还要尽量少穿高跟鞋。

5.减重，保持适当的BMI指数值。减少爬山、爬楼梯等危险因素的累积。膝盖，承受全身重量，特别是上楼梯时，是体重4倍的重量。

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关节软骨损伤能修复吗是否需要额外补充营养

关节软骨是覆盖在关节面上的一层薄膜组织，它光滑、有弹性，在人体活动时，通过减小关节之间的摩擦、减缓震动，来保护关节，保持关节的灵活性。但是，在日常生活中，由于长期过度使用关节，或者关节负重过大等原因，可能就会造成关节软骨损伤。这种情况下，关节软骨损伤能修复吗？为什么关节软骨损伤需要补充氨糖呢？首先来了解一下氨糖。

氨糖是一种单糖成份，全称是D-氨基葡萄糖，是亲水性极强的蛋白多糖的重要组成部分，是形成软骨细胞的重要营养素之一，也是软骨基质和关节液的基本成分。氨糖有什么作用呢？

1.修复磨损的关节软骨和组织

氨糖作为构建胶原纤维和蛋白多糖的基础单糖成分，可强烈地刺激软骨细胞，合成人体中的胶原蛋白和透明质酸，不断修复已被磨损的关节软骨，并能够生成新的关节软骨和滑膜，从而恢复关节部位的正常生理功能。

2.保护关节软骨

氨糖可以有效地抑制关节腔内多种破坏软骨的酶的活性，防止关节软骨被这些有害酶破坏，导致本就受损的关节软骨被进一步伤害，从而保护关节软骨。

3.催生关节滑液

氨糖作为关节滑液的重要组成成分，能强烈刺激滑膜细胞产生润滑液和润滑素补充关节滑液，从而不断润滑关节软骨层面，减少关节之间的摩擦，减小关节软骨再次因关节活动被磨损。

由于氨糖主要存在于动物软骨和虾蟹壳中，有关节软骨损伤的人想要修复，每日起码要补充1000mg以上的氨糖，单纯依靠食物，需要食用3~5kg软骨，这是非常不现实的，这里更推荐食用汤臣倍健健力多氨糖软骨素钙片，采用中西结合的关节五大营养，补软骨，护关节。

关节软骨受损想要恢复，补充氨糖是其中的关键！

关节软骨磨损真的不可逆吗

通常需要诊断软骨损伤并进行MRI或关节镜检查经常用非甾体抗炎药（NSAID）治疗软骨损伤

什么是软骨？

软骨在人体中起着许多作用。

软骨在人体中有几个功能：

减少摩擦，充当关节之间的垫子，有助于支撑我们的体重，当我们跑，弯曲和伸展。举起骨头，例如，胸腔的骨头。有些身体部位几乎全部由软骨组成，例如耳朵的外部部分。在儿童中，长骨的末端是由软骨组成的，最终变成骨头。

与其他类型的组织不同，软骨不具有血液供应。正因为如此，与其他由血液供应的组织相比，受损的软骨需要更长时间才能愈合。

有三种类型的软骨：

弹性软骨（黄色软骨）-最软硬的软骨。弹性软骨组成了耳朵和鼻子的一部分。纤维软骨-最坚韧的软骨，能承受重量。它位于脊柱的椎间盘和椎骨之间，以及髋骨和骨盆的骨骼之间。透明软骨-弹性，韧性和弹性。在肋骨之间，气管周围以及关节之间（关节软骨）发现。

弹性软骨，纤维软骨和透明软骨均可受损。例如，滑脱的圆盘是一种纤维软骨损伤，而对耳朵的强烈冲击会造成弹性软骨损伤。

当关节软骨受损时，会引起严重的疼痛，炎症和某种程度的残疾-这就是所谓的关节软骨。根据美国国立卫生研究院（NationalInstitutesofHealth）的统计，三分之一的45岁以上的美国成年人患有某种膝盖疼痛。

症状

对关节软骨损伤（关节软骨损伤）的患者将经历：

炎症-该区域膨胀，变得比身体的其他部位更温暖，并且是温柔的，疼痛的和痛苦的。刚性。范围限制-随着伤害的进展，受影响的肢体不会如此自由和轻松地移动。

关节软骨损伤最常发生在膝关节，但肘关节，腕关节，踝关节，肩关节和髋关节也会受到影响。

在严重的情况下，一块软骨会脱落，关节会被锁住。这可能导致关节积血（关节内出血）;该地区可能会变得斑点，并有一个冲击的外观。

原因

直接打击-如果一个关节受到重击，也许在跌倒或车祸的时候，软骨可能被损坏。运动员有较高的遭受关节损伤的风险，特别是涉及美式足球，橄榄球和摔跤等高冲击运动的人。磨损-经历长时间压力的关节可能会受损。肥胖的个体比正常体重的人更容易损伤膝盖20年，这仅仅是因为身体受到了更高程度的身体压力。炎症，分解和关节软骨最终丧失被称为骨关节炎。缺乏运动-关节需要定期移动以保持健康。长时间的不活动或静止不动会增加软骨损伤的风险。

诊断

告诉软骨损伤与扭伤或韧带损伤之间的区别并不容易，因为症状可能相似。然而，现代非侵入性测试使得这项工作比过去更容易。

进行体检后，医生可以进行以下诊断测试：

磁共振成像（MRI）-该设备使用磁场和无线电波创建身体的详细图像。虽然有用，但MRI不能总是检测到软骨损伤。关节镜-一个管状仪器（关节镜）插入关节检查和修复。这个程序可以帮助确定软骨损伤的程度。

治疗

软骨损伤的手术通常是最后的手段。

保守治疗（非手术）-一些患者对保守治疗反应良好，可以包括特殊的运动，NSAID（非甾体抗炎药），有时还可以进行类固醇注射。

练习可以包括物理治疗和/或患者可以在家中做的程序。如果损害不广泛，这可能是所有病人的需要。

手术-对保守治疗无反应的患者将需要手术。有多种手术方式，取决于多种因素，包括患者的年龄和活动水平，病变的大小以及损伤发生的时间。

手术选择包括：

清创-平滑受损的软骨，去除松散的边缘，防止摩擦和刺激身体的其他部位。该过程使用小型关节镜器械，例如机械剃须刀完成。骨髓刺激-在受损的软骨下，外科医生钻出小孔（微裂缝），暴露位于骨内的血管。这导致在软骨内形成血凝块，引起新软骨的产生。不幸的是，生长的新软骨比原始软骨类型柔软。这意味着它会更快地磨损，以后患者可能需要进一步的手术。Mosaicplasty-健康，未受损的软骨从一个区域被采取并且移动到损坏的站点。这种手术在骨关节炎等广泛损害时不适用。Mosaicplasty只用于软骨损伤的孤立区域，一般限制在10-20毫米大小;这种技术在50岁以下的病人中最常用，他们从事故中捡到了伤害。自体软骨细胞植入-一小块软骨被移走并送到实验室。在这里它生长出来产生更多的软骨细胞。大约1到3个月后，将新的软骨细胞植入膝盖中，在那里它们长成健康的组织。并发症

如果不治疗，关节，特别是如果是负重的关节，如膝关节，最终会变得如此受损以至于人不能走路。除了不动之外，疼痛可能会慢慢恶化。

如果给予足够的时间，所有小的关节软骨缺损最终可能进展为骨关节炎。

演习

物理治疗师可以建议适合个人锻炼以增强关节周围的肌肉。这将减轻软骨损伤部位的压力。

关节炎基金会建议：

轻柔地伸展以保持灵活性和运动范围有氧和耐力训练，以达到或保持健康的体重，改善心情和耐力加强锻炼以增强关节周围的肌肉

虽然运动提供了许多好处，但似乎不可能导致软骨再生。

一个评论的结论是：

“与一般预期相反，机械反馈在这个过程中并不起到相关作用，与骨骼相反，不能调节复杂的生物化学代谢机制，从而使软骨形成持久的最佳状态。

还没有发现增加使用导致更软的软骨。

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